Klik hieronder om een inschrijfformulier te downloaden
Graag voor ieder gezinslid een apart inschrijfformulier invullen!
Geef je ook toestemming om de belangrijkste gegevens uit je dossier te delen met de Huisartsenspoedpost? Zo kunnen zij je buiten kantooruren ook goed helpen
Stuur het ingevulde inschrijfformulier en een kopie van je legitimatiebewijs (of neem deze mee naar de praktijk), een kopie van je verzekeringsbewijs (en ingevuld en ondertekend LSP formulier) naar:
Huisartsenpraktijk JonkheijmStationsstraat 2-j 6741 DH Lunteren
Wanneer je dit prettig vindt, plannen wij samen met je, na je inschrijving, een kennismakingsgesprek in.
Dit kun je zelf op het inschrijfformulier aangeven